Pacientes con compromiso orbitario y renal

Diagnósticos diferenciales poco frecuentes

  • María Eugenia Correa Lemos Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
  • Lorena Ayelén Sager Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
  • Alberto Ortiz Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
  • Sergio Paira Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
Palabras clave: amiloidosis, enfermedad relacionada con IgG4, sarcoidosis, orbitopatía

Resumen

Se comunica una serie de tres casos clínicos que consultaron al servicio de Reumatología por compromiso orbitario y renal. Uno de ellos presentó pseudotumor orbitario con proteinuria en rango nefrótico; se realizó biopsia y se encontró infiltrado linfoplasmocitario denso y fibrosis estoriforme con inmunohistoquímica: 15 células IgG4+ por campo de alto poder y relación IgG/ IgG4 ≤40%, concluyendo diagnóstico de enfermedad relacionada por IgG4. El segundo y tercer caso presentaron compromiso ocular con "ojos de mapache" y lesiones amarillentas en párpados, ambos con proteinuria >500 mg/24 h, con biopsia de piel rojo Congo positiva y birrefringencia verde manzana con luz polarizada. Se discuten distintos diagnósticos diferenciales poco frecuentes a tener en cuenta en estos pacientes.

Biografía del autor/a

María Eugenia Correa Lemos, Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
Sección de Reumatología
Lorena Ayelén Sager, Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
Sección de Reumatología
Alberto Ortiz, Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
Sección de Reumatología
Sergio Paira, Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Argentina
Sección de Reumatología

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Publicado
2021-12-01
Cómo citar
1.
Correa Lemos ME, Sager LA, Ortiz A, Paira S. Pacientes con compromiso orbitario y renal: Diagnósticos diferenciales poco frecuentes. Rev. Argent. Reumatol. [Internet]. 1 de diciembre de 2021 [citado 16 de mayo de 2022];32(4):33 -42. Disponible en: https://ojs.reumatologia.org.ar/index.php/revistaSAR/article/view/510