Expresión clínica del Síndrome de Sjögren primario en pacientes adultos diagnosticados a edad menor o igual a 35 años versus mayores de 35 años

  • Patricia Sasaki Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Agustina Cáceres Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Antonio Catalán Pellet Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Cecilia A. Asnal Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Cristina Amitrano Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Alejandro Nitsche Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Nadia Riscanevo Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Janet Flores Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Francisco Caeiro Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Carolina Segura Escobar Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Julia Demarchi Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Noé Damián Duartes Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Santiago Lida Organización Médica de Investigación, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Laura Raiti Clínica Bessone, Buenos Aires, Argentina
  • Vanesa Cruzat Clínica Bessone, Buenos Aires, Argentina
  • Carla Gobbi Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Paula Alba Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Silvia Papasidero Hospital Tornú, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Sofía Vélez Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • Vicente Juárez Hospital Milagros de Salta, Salta, Argentina
  • Gabriela Salvatierra Instituto Provincial de Rehabilitación Integral (IPRI), Santiago del Estero, Argentina
  • Anastasia Secco Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Palabras clave: Síndrome de Sjögren primario, edad, manifestaciones clínicas

Resumen

Objetivo: describir y comparar las manifestaciones clínicas en pacientes adultos diagnosticados con Síndrome de Sjögren primario (SSp) a edad menor o igual a 35 años versus mayores a 35 años. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años de edad, con diagnóstico de SSp de acuerdo a los criterios de clasificación ACR - EULAR 2002 / 2016, registrados en la base de datos GESSAR (Grupo de Estudio Síndrome de Sjögren Sociedad Argentina de Reumatología). Resultados: se incluyeron 665 pacientes. Cien (15,04%) con edad al diagnóstico ≤ 35 años, 92% mujeres. El promedio de edad del grupo > 35 años, fue de 54 + 11 años, 96% mujeres. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre < 35 años vs > 35 años, en xeroftalmia (90,72% vs 95,64%, p: 0,04) y xerodermia (42,35% vs 57,36%, p: 0,03) y en los siguientes dominios del ESSDAI (EULAR Activity Index for primary Sjögren’s syndrome) sistema nervioso periférico (4,05 vs 11,32, p: 0,03), respiratorio (6% vs 15,40%, p: 0,01) y renal (6% vs 1,59%, p: 0,02). Conclusión: Nuestro estudio sugiere un menor compromiso glandular en pacientes con SSp diagnosticados a menor edad, sin un patrón diferencial característico en cuanto al compromiso sistémico.

Biografía del autor/a

Patricia Sasaki, Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Agustina Cáceres, Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Antonio Catalán Pellet, Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Cecilia A. Asnal, Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Cristina Amitrano, Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Alejandro Nitsche, Hospital Alemán, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Nadia Riscanevo, Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
Servicio de Reumatología
Janet Flores, Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
Servicio de Reumatología
Francisco Caeiro, Hospital Privado Córdoba, Córdoba, Argentina
Servicio de Reumatología
Carolina Segura Escobar, Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Julia Demarchi, Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Noé Damián Duartes , Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Santiago Lida, Organización Médica de Investigación, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Laura Raiti, Clínica Bessone, Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Vanesa Cruzat, Clínica Bessone, Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Carla Gobbi, Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina
Servicio de Reumatología
Paula Alba, Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina
Servicio de Reumatología
Silvia Papasidero, Hospital Tornú, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Sofía Vélez, Hospital Británico, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
Vicente Juárez, Hospital Milagros de Salta, Salta, Argentina
Servicio de Reumatología
Gabriela Salvatierra, Instituto Provincial de Rehabilitación Integral (IPRI), Santiago del Estero, Argentina
Servicio de Reumatología
Anastasia Secco, Hospital Rivadavia, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología

Citas

I. Brito-Zerón Pilar y Ramos-Casals Manuel. Evolución y pronóstico del paciente con Síndrome de Sjögren Primario. Med Clin (Barc). 2008; 130 (3):109-15.

II. Haga HJ1, Jonsson R. The influence of age on disease manifestations and serological characteristics in primary Sjögren’s syndrome. Scand J Rheumatol. 1999; 28(4):227-32.

III. Ramos-Casals, M., Cervera, R., Font, J., Garcóa-Carrasco, M., Espinosa, G., Reino, S., Ingelmo, M. (1998). Young Onset of Primary Sjögren’s syndrome: clinical and immunological characteristics. Lupus 1998, 7(3), 202–206.

IV. Seror R, Theander E, Brun JG, et al. Validation of EULAR primary Sjögren’s syndrome disease activity (ESSDAI) and patient indexes (ESSPRI). Ann Rheum Dis 2015; 74:859–66.

V. Ramos-Casals Manuel, Brito-Zero Pilar, Solans R., Camps María-Teresa. Systemic involvement in primary Sjögren’s syndrome evaluated by the EULAR-SS disease activity index: analysis of 921 Spanish patients (GEAS-SS Registry). Rheumatology 2014; 53:321-331.

VI. M Ramos-Casals, A G Tzioufas, J Font. Primary Sjögren’s syndrome: new clinical and therapeutic concepts. Ann Rheum Dis 2005; 64:347–354. doi: 10.1136/ard.2004.025676.

VII. Ramos-Casals Manuel, Solans R., MD, Ph, Rosas J. Primary Sjogren Syndrome. Immunologic Expression in 1010 Patients. Medicine. 2008; 87 (4).

VIII. Chisholm D. M., Mason D. K.. Labial salivary gland biopsy in Sjögren’s disease. J Clin Pathol. 1968 Sep; 21(5): 656–660. doi:10.1136/jcp.21.5.656.

IX. Seror R, Bowman SJ, Brito-Zeron P, et al. EULAR Sjögren’s syndrome disease activity index (ESSDAI): a user guide. RMD Open 2015;1:e000022.doi:10.1136/rmdopen-2014-000022.

X. Sormani de Fonseca L., Romanini F.E.,Auad C. Síndrome de Sjögren. Reumatología/ Maldonado Cocco y Gustavo Citera. 1º edición. Martinez. Ediciones Azzurras. 2010. Capítulo 25: 252- 277.

XI. An Y, Zhang XW, Li ZG. Clinical features of primary Sjogren syndrome in youth. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2009 Jun 18; 41(3):324-7.

XII. Anquetil C., Hachulla E., Machuron F. Is early-onset primary Sjögren’s syndrome a worse prognosis form of the disease? Rheumatology doi/10.1093/rheumatology/key392/5250863 by INSEAD 18 December 2018.

XIII. Secco A, Pellet AC. Consenso argentino de diagnóstico y tratamiento de síndrome de Sjögren primario. Rev. Arg. Reumatol. pp, 1–108 (2017).

Publicado
2021-09-05
Sección
Artículo Original