Rendimiento del ASAS Health Index en pacientes con Espondiloartritis de la vida real

  • M. V. Martire Instituto Médico Platense, La Plata, Buenos Aires, Argentina
  • P. Girard Bosch Instituto Médico Platense, La Plata, Buenos Aires, Argentina
  • C. Airoldi Hospital Provincial, Rosario, Santa Fe, Argentina
  • M. Benegas Sanatorio Méndez, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • V. Cosentino Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • V. Duarte Clínica Monte Grande, Buenos Aires, Argentina
  • J. Marin Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • J. M. Bande Hospital Tornú, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • M. J. Gamba Hospital Posadas, Buenos Aires, Argentina
  • F. Sommerfleck Sanatorio Méndez, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • P. González DIM Centros de Salud, Buenos Aires, Argentina
  • D. Vila Centro Médico Ginecológico, Zárate, Buenos Aires, Argentina
  • M. Oliver Hospital Privado de Comunidad, Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
  • L. García Hospital San Martín, La Plata, Buenos Aires, Argentina
  • E. J. Velozo Universidad y Sanatorio Adventista del Plata, Entre Ríos, Argentina
  • E. Kerzberg Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • J. Tapia Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • M. Cosatti Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas “Norberto Quirno” (CEMIC), Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • P. Giorgis Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
  • R. Nieto Hospital Provincial, Rosario, Santa Fe, Argentina
  • S. Scarafia Hospital Municipal de San Cayetano, San Fernando, Buenos Aires, Argentina
  • E. E. Schneeberger Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Buenos Aires, Argentina
Palabras clave: Assessment of Spondyloarthritis International Society Health Index, espondiloartritis, vida real

Resumen

Introducción: El cuestionario “Assessment of Spondyloarthritis International Society Health In- dex” (ASAS-HI) fue desarrollado para medir de manera global la funcionalidad y el estado de salud en pacientes con espondiloartritis (EspA). Se han propuesto puntos de corte para determinar diferentes estados de salud que fueron poco evaluados en pacientes de la vida real. Objetivos: Describir el estado de salud medido por ASAS-HI en pacientes argentinos con EspA axial (EspAax) y periférica (EspAp) en la práctica diaria y evaluar los factores asociados al pobre estado de salud. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, analítico y multicéntrico. Se incluyeron consecutivamente pacientes con EspAax y EspAp según criterios ASAS, de 15 centros argentinos. Análisis estadístico: Se realizó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado (regresión logística múltiple) para evaluar los factores asociados al pobre estado de salud (ASAS-HI ≥12). Para analizar la validez de constructo de la herramienta se realizó correlación de Spearman entre el ASAS-HI y otros parámetros de evaluación de la enfermedad. Resultados: Se incluyeron 274 pacientes con EspA, con una edad media de 49 (±14) años y una duración mediana de la enfermedad de 62 meses (p25-75: 24-135), 155 (56,6%) de los pacientes eran de sexo masculino, 129 pacientes (47%) con EspAax y 145 (52,9%) EspAp. Según el ASAS-HI 119 pacientes (43,4%) presentaban buen estado de salud, 117 (42,7%) tenían estado de salud moderado y 38 (13.9%) pobre estado de salud. En los pacientes con EspAp el valor de ASAS-HI mediano fue de 7 (p25-75: 3-10). El ASAS-HI correlacionó positivamente con: DAS28: rho: 0.5 (p<0.001) y HAQ: rho: 0.54 (p<0.001). La variable asociada de manera independiente con pobre estado de salud fue el DAS28 (OR: 1.9, IC95% 1.1- 3.4, p: 0.029). En los pacientes con EspAax el valor de ASAS-HI mediano fue de 6 (p25-75: 2.75-10). El ASAS-HI mostró correlación con: BASDAI: rho: 0.7 (p<0.001), ASDAS-ERS: rho: 0.7 (p<0,001), ASQoL: rho: 0.8 (p<0.001), BASFI rho: 0.75 (p<0.001). La variable que se asoció de manera independiente a pobre estado de salud fue el ASDAS-ERS (OR 6.6, IC95% 2-22, p 0.002). Conclusión: Un pobre estado de salud se asoció independientemente a mayor actividad de la enfermedad en pacientes con EspAax y EspAp. El ASAS-HI correlacionó con otros parámetros de la enfermedad, lo que refuerza la validez de constructo de esta nueva herramienta.

Biografía del autor/a

M. V. Martire, Instituto Médico Platense, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
P. Girard Bosch, Instituto Médico Platense, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
C. Airoldi, Hospital Provincial, Rosario, Santa Fe, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
M. Benegas, Sanatorio Méndez, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
V. Cosentino, Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
V. Duarte, Clínica Monte Grande, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
J. Marin, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
J. M. Bande, Hospital Tornú, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
M. J. Gamba, Hospital Posadas, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
F. Sommerfleck, Sanatorio Méndez, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
P. González, DIM Centros de Salud, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
D. Vila, Centro Médico Ginecológico, Zárate, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
M. Oliver, Hospital Privado de Comunidad, Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
L. García, Hospital San Martín, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
E. J. Velozo, Universidad y Sanatorio Adventista del Plata, Entre Ríos, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
E. Kerzberg, Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
J. Tapia, Hospital Ramos Mejía, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
M. Cosatti, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas “Norberto Quirno” (CEMIC), Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
P. Giorgis, Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
S. Scarafia, Hospital Municipal de San Cayetano, San Fernando, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva
E. E. Schneeberger, Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Buenos Aires, Argentina
Grupo de estudio de la Sociedad Argentina de Reumatología de Espondiloartritis Axial y Artritis Reactiva

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Publicado
2021-09-05
Sección
Artículo Original