Manifestaciones oftalmológicas en vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos: análisis retrospectivo de 104 pacientes en un centro de referencia en Argentina

Máximo Cosentino; Claudia Pena; María Victoria Martiré; Lucila García; Mercedes García

doi:10.47196/rar.v35i2.810

Máximo Cosentino Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
Claudia Pena Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
María Victoria Martiré Hospital Interzonal General de Agudos San Roque, Gonnet, Provincia de Buenos Aires, Argentina
Lucila García Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
Mercedes García Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

DOI: https://doi.org/10.47196/rar.v35i2.810

Palabras clave: vasculitis asociada a ANCA, granulomatosis con poliangitis, poliangitis microscópica, granulomatosis eosinofílica con poliangitis, manifestaciones oftalmológicas

Resumen

Introducción: el compromiso oftalmológico (CO) en las vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (VAA) varía ampliamente según el subtipo de vasculitis. Objetivos: describir la frecuencia, las formas clínicas y los factores asociados del CO en pacientes con VAA al inicio de la enfermedad. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, observacional y analítico, de centro único, que incluyó pacientes con VAA a los cuales se los dividió en dos grupos según la presencia o ausencia de CO al inicio de la enfermedad. Se realizó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado para evaluar los factores asociados al CO. Resultados: se incluyeron 104 pacientes, 64 (61,5%) eran mujeres. El 49% pertenecía al grupo de granulomatosis con poliangitis (GPA), el 34,6% a poliangitis microscópica (PAM) y el 16,3% a granulomatosis eosinofílica con poliangitis (GEPA). Del total, 30 (28,8%) presentaron CO al inicio de la vasculitis (47% en GPA, 17,6% en GEPA y 8,33% en PAM). El compromiso orbitario se observó exclusivamente en los pacientes con GPA. En el análisis multivariado, las variables que se mantuvieron asociadas de manera independiente al CO en el debut de la enfermedad fueron la elevación de la eritrosedimentación y la trombocitosis. Se observaron secuelas en 9 (30%) de los pacientes con CO. Conclusiones: la frecuencia y la forma clínica del CO dependen del tipo de VAA. Debido a su alta frecuencia y también a la posibilidad de secuelas posteriores, resulta importante su rápida identificación y tratamiento adecuado.

Biografía del autor/a

Máximo Cosentino, Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Reumatología

Claudia Pena, Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Reumatología

María Victoria Martiré, Hospital Interzonal General de Agudos San Roque, Gonnet, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Reumatología

Lucila García, Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Reumatología

Mercedes García, Hospital Interzonal General de Agudos José San Martín, La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Reumatología

Citas

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