Encefalitis autoinmune seronegativa asociada a síndrome de Sjögren primario

  • Carlos Alfonso González Gómez Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Laura de la Torre Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Cecilia Nora Pisoni Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Palabras clave: encefalitis autoinmune, síndrome de Sjögren primario, sistema nervioso central

Resumen

La encefalitis autoinmune es un trastorno inmunomediado que compromete distintos territorios del parénquima cerebral, involucrando frecuentemente la materia gris profunda o la corteza, con o sin compromiso de la materia blanca, meninges o médula espinal. Se asocia frecuentemente con enfermedades autoinmunes o paraneoplásicas, y constituye un reto diagnóstico. Reportamos el caso de una mujer de 55 años con antecedentes de síndrome de Sjögren que consultó a Emergencias por cefalea y confusión. El líquido cefalorraquídeo (LCR) presentaba leucocitosis con neutrofilia. En la resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral se evidenciaron múltiples imágenes de comportamiento restrictivo, de señal hiperintensa en T2 y FLAIR, a predominio córtico-subcortical a nivel occipital bilateral, hemisferio cerebeloso derecho y parietal derecho. Se descartaron infecciones y neoplasias. El panel de anticuerpos para encefalitis autoinmune aquaporina-4 y anti-MOG en LCR fue negativo. Recibió metilprednisolona endovenosa con mejoría progresiva de los síntomas.

Biografía del autor/a

Carlos Alfonso González Gómez, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Sección de Reumatología, Departamento de Medicina Interna
María Laura de la Torre, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Sección de Reumatología, Departamento de Medicina Interna
Cecilia Nora Pisoni, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Sección de Reumatología, Departamento de Medicina Interna

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Publicado
2023-11-27
Cómo citar
1.
González Gómez CA, de la Torre ML, Pisoni CN. Encefalitis autoinmune seronegativa asociada a síndrome de Sjögren primario. Rev. Argent. Reumatol. [Internet]. 27 de noviembre de 2023 [citado 24 de julio de 2024];34(3). Disponible en: https://ojs.reumatologia.org.ar/index.php/revistaSAR/article/view/774
Sección
Caso Clínico