Manifestación atípica de enfermedad de Still

Case report

  • R. Balcázar Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • G. Garate Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • A. Brigante Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • G. Gómez Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • J. Hogrefe Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • D. Yucra Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • A. Hamaui Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • D. Dubinsky Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Palabras clave: enfermedad de Still del adulto, ferritina, anti CCP

Resumen

La enfermedad de Still del adulto (ESA) es un proceso inflamatorio sistémico, de etiología desconocida, que se caracteriza por fiebre, artritis y eritema evanescente, además de valores elevados de ferritina sérica. Sin embargo, hasta la fecha, no hay una prueba definitiva de laboratorio o de imagen disponible para su diagnóstico, por lo tanto, la ESA es un diagnóstico de exclusión. Presentamos el caso de una mujer de 44 años con manifestación cutánea atípica de ESA y cuadro clínico de 1 año de evolución caracterizado por fiebre de 40°C, linfadenopatía, hiperferritinemia, y que en la sistemática de estudio presentó positividad para anti-CCP (anticuerpo antipéptido cíclico citrulinado).

Biografía del autor/a

R. Balcázar, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
G. Garate, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
A. Brigante , Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología. Servicio de Clínica Médica
G. Gómez, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
J. Hogrefe, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Clínica Médica
D. Yucra, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
A. Hamaui, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología
D. Dubinsky, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
Servicio de Reumatología

Citas

I. Belmonte M, Castellano J. Enfermedades reumáticas. Sociedad Valenciana de Reumatología. 123-137.

II. Maldonado J. Reumatología.2010. Primera Edición. 696-702.

III. Still GF. On a Form of Chronic Joint Disease in Children. Med Chir Trans 1897; 80:47.

IV. Ichidia H. Clinical Manifestations of Adult-Onset Still’s Disea-se Presenting With Erosive Arthritis: Association With Low Levels of Ferritin and Interleukin-18. 2014:642-646.

V. Riera E. Adult onset Still’s disease: review of 41 cases. 2010:331-336.

VI. Mobini M, Ghasemian and Zameni F. Adult Onset Still's Di-sease With Different Antibodies: A Case Report and Review of Literature. Acta Medica Iranica 2015, 54(10):683-685.

VII. Fautrel B, Zing E, Golmard JL et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset Still disease. Medicine (Baltimore). 2002, 81:194-200.

VIII. Efthimiou P, Paik PK, Bielory L. Diagnosis and management of adult onset Still’s disease. Ann Rheum Dis.2006, 65:564-72.

IX. Björkengren AG, Pathria MN, Sartoris DJ, et al. Carpal altera-tions in adult-onset Still disease, juvenile chronic arthritis and adult-onset rheumatoid arthritis: comparative study. Ra-diology.1987, 165:545-8.

X. Lee JY, Hsu CK, Liu MF, et al. Evanescent and persistent pru-ritic eruptions of adult-onset Still disease: a clinical and pathologic study of 36 patients. Semin Arthritis Rheum 2012; 42:317-26.

XI. Narváez F, et al. Adult-onset Still’s disease with atypical cuta-neous manifestations. Medicine. 2017:1-8.

XII. Ruscitti P, Cipriani P, Ciccia F, et al. H-ferritin and CD68(+)/H-ferritin (+) monocytes/macrophages are increased in the skin of adult-onset Still’s disease patients and correlate with the multi-visceral involvement of the disease. Clin Exp Immunol 2016; 186:30-8.

XIII. Jeon YK, Paik JH, Park SS, Park SO, Kim YA, Kim JE, Song YW, Kim CW. Spectrum of lymph node pathology in adult onset Still's disease; analysis of 12 patients with one follow up biop-sy. J Clin Pathol. 2004; 57:1052-6.

XIV. Cantor JP, Pitcher WD, Hurd E. Severe restrictive pulmonary defect in a patient with adult-onset Still’s disease. Chest 1987; 92(5):939-940.

XV. Vishnu V, Reddy Munagala, et al. Adult onset Still’s disease: experience from a tertiary care rheumatology unit. Interna-tional Journal of Rheumatic Diseases 2012; 15:e136-e141.

XVI. Olivares E, Hernandez D, Nuñez C, Cabiedes J. 2009. Proteínas citrulinadas en artritis reumatoide. Citrullinated proteins in Rheumatoid Arthritis. Reumatol Clin. 2011; 7(1):68-71.

Publicado
2018-06-01
Cómo citar
1.
Balcázar R, Garate G, Brigante A, Gómez G, Hogrefe J, Yucra D, Hamaui A, Dubinsky D. Manifestación atípica de enfermedad de Still: Case report. Rev. Argent. Reumatol. [Internet]. 1 de junio de 2018 [citado 6 de febrero de 2023];29(2):54 -56. Disponible en: https://ojs.reumatologia.org.ar/index.php/revistaSAR/article/view/531
Sección
Caso Clínico