Adherencia al tratamiento de pacientes con artritis reumatoidea que reciben medicamentos biológicos

  • Rafael Chaparro del Moral Hospital General de Agudos Dr. E. Tornú, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Oscar Luis Rillo Hospital General de Agudos Dr. E. Tornú, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Mariana Benegas Hospital General de Agudos Dr. E. Tornú, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María de los Angeles Correa Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Gustavo Citera Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • José A. Maldonado Cocco Instituto de Rehabilitación Psicofísica, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Gustavo Casado Hospital Militar Central, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Victor Caputo Hospital Militar Central, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Claudia Helling Organización Médica de Investigación, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Natalia Tamborenea Organización Médica de Investigación, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Eduardo Myseler Organización Médica de Investigación, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Guillermo Tate Organización Médica de Investigación, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Lorena Takashima Hospital Rivadavia, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Anastasia Secco Hospital Rivadavia, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Mariana Salcedo Consultorio particular, San Nicolás, Buenos Aires, Argentina
  • Andrea Baños Consultorio Particular, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Patricia Cowan Consultorio Particular, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Josefina Molina Consultorio particular, Yerba Buena, Tucumán, Argentina
  • Emilia Cavillon Hospital Italiano de Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Ida Exeni Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Carla Gobbi Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba, Argentina
  • Darío Scublinsky Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Mónica Diaz Hospital Zonal Bariloche, Bariloche, Argentina
Palabras clave: adherencia, cumplimiento, DMAR, biológicos

Resumen

Introducción: Al igual que en otras enfermedades crónicas, la adherencia al régimen terapéutico de los pacientes con artritis reumatoidea (AR) es baja (entre 30 y 80%), dependiendo de la definición de adherencia y de la metodología empleada para medirla. En este estudio se propone determinar el nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con AR que reciben DMAR biológicas e identificar factores asociados a la falta de cumplimiento a la terapia. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico, observacional de corte transversal en donde se incluyeron pacientes consecutivos con AR según criterios de clasificación (ACR’87) que se encontraban recibiendo fármacos biológicos para el tratamiento de su enfermedad en los últimos seis meses y que asistieron a la consulta ambulatoria. Para la valoración de la adherencia a DMAR se utilizaron los cuestionarios CQR (Compliance Questionnaire on Rheumatology) y el cuestionario SMAQ (Simplified Medication Adherence Questionnaire). Resultados: Se encuestaron 345 pacientes. Mediante el cuestionario SMAQ se observó una adherencia del 50% (159 pacientes). El Cuestionario CQR tuvo un puntaje mediano de 78 puntos (RIC 67-86). El 47% (147 pacientes) fueron adherentes (CQR >80). Sobre los pacientes incluidos, 151 (48%) refirieron no haber tenido ningún retraso, pérdida o adelanto de la dosis del biológico en los últimos 6 meses de tratamiento. El 52% no adherentes tuvo como causas: 146 (46%) pérdida de al menos una dosis del biológico con una mediana de dosis perdidas de 2 (RIQ: 1-3); 117 (37%) tuvo al menos un retraso en las dosis del biológico y 8 (2%) delantó la dosis. Los factores asociados al no cumplimiento de la terapia biológica fueron el tipo de cobertura médica, que el paciente no haya notado mejoría y la esperanza de una rápida respuesta al tratamiento, y la falta de adherencia a DMAR.

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Publicado
2013-12-01
Cómo citar
1.
Chaparro del Moral R, Rillo OL, Benegas M, Correa M de los A, Citera G, Maldonado Cocco JA, Casado G, Caputo V, Helling C, Tamborenea N, Myseler E, Tate G, Takashima L, Secco A, Salcedo M, Baños A, Cowan P, Molina J, Cavillon E, Exeni I, Gobbi C, Scublinsky D, Diaz M. Adherencia al tratamiento de pacientes con artritis reumatoidea que reciben medicamentos biológicos. Rev. Argent. Reumatol. [Internet]. 1 de diciembre de 2013 [citado 29 de marzo de 2024];24(4):18 -26. Disponible en: https://ojs.reumatologia.org.ar/index.php/revistaSAR/article/view/44
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