Bioequivalencia entre tofacitinib Tolvar y tofacitinib Xeljanz: un estudio en voluntarios sanos
Resumen
Introducción: la artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria crónica que impacta significativamente la calidad de vida. El tofacitinib es un inhibidor selectivo de la janus kinasa (JAK) y tiene aprobación regulatoria para diferentes indicaciones terapéuticas. Objetivo: evaluar la bioequivalencia entre el tofacitinib Tolvar® 5 mg, producto en estudio, y el tofacitinib Xeljanz® 5 mg, producto de referencia. Métodos: se realizó un estudio abierto, aleatorizado, de dos períodos y dos secuencias cruzadas en 27 voluntarios sanos, con un período de depuración de la droga de 8 días. Se evaluaron los parámetros farmacocinéticos primarios (Cmax, AUC0-t, AUC0-∞) mediante LC-MS/MS y el análisis estadístico se basó en ANOVA sobre datos log-transformados, aplicando el método de Schuirmann. Resultados: el IC90 % para Cmax, AUC0-t y AUC0-∞ se encontró dentro del rango de aceptación (80–125 %). No se registraron eventos adversos. Conclusión: se demostró que tofacitinib Tolvar® 5 mg es bioequivalente al producto de referencia, presentado un perfil de seguridad comparable.Citas
Li X, Liu L, Deng Y, Li Y, Zhang P, Wang P, et al. Pharmacokinetics and bioequivalence of two immediate-release tofacitinib tablet formulations in Chinese healthy volunteers under fasting and fed conditions. Clin Pharmacol Drug Dev. 2021;10(6):622-9.doi: 10.1002/cpdd.864
Shin W, Yang A-Y, Yun H, Cho D-Y, Park KH, Shin H, et al. Bioequivalence of the pharmacokinetics between tofacitinib aspartate and tofacitinib citrate in healthy subjects. Transl Clin Pharmacol. 2020;28(3):160-6.doi: 10.12793/tcp.2020.28.e13
Sociedad Argentina de Reumatología. Tofacitinib: guía de uso clínico[Internet]. Buenos Aires: SAR; 2014 [citado 25 sep 2025]. Disponible en: https://www.reumatologia.org.ar/recursos/guia_tofacitinib_2014.pdf
Barbich T, Cerda OL, Schneeberger EE, Citera G. Adherencia al tratamiento con tofacitinib en pacientes con artritis reumatoide en la práctica clínica diaria. Rev Argent Reumatol. 2020;31(1):12-9.doi: 10.1016/j.reuma.2020.11.003
Lamba M, Wang R, Fletcher T, Alvey C, Kushner J, Stock TC. Extended-release once-daily formulation of tofacitinib: evaluation of pharmacokinetics compared with immediate-release tofacitinib and impact of food. J Clin Pharmacol. 2016;56(5):573-80.doi: 10.1002/jcph.734.
van der Togt CJT, Verhoef LM, van den Bemt BJF, den Broeder N, Heine RT, den Broeder AA. Pharmacokinetic boosting to enable a once-daily reduced dose of tofacitinib in patients with rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis (the PRACTICAL study). Ther Adv Musculoskelet Dis. 2022 Dec12:14:1759720X221142277. doi: 10.1177/1759720X221142277
Dowty ME, Lin L, Ryder TF, Wang W, Walker GS, Vaz A, et al. The pharmacokinetics, metabolism, and clearance mechanisms of tofacitinib, a Janus kinase inhibitor, in humans. Drug Metab Dispos. 2014;42(4):759-73.doi: 10.1124/dmd.113.054940
European Medicines Agency (EMA). Committee for Medicinal Products for Human Use. Guideline on the investigation of bioequivalence (EMA/CHMP/EWP/1401/98 Rev. 1). London: EMA; 2010 [citado el 24 de mayo de 2026]. Disponible en: europa.eu
U.S. Food and Drug Administration. Guidance for industry: bioequivalence studies with pharmacokinetic endpoints for drugs submitted under an ANDA. Silver Spring (MD): FDA; 2013. Disponible en: fda.gov
Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Disposición 3185/99. Normas para estudios de biodisponibilidad/bioequivalencia. Boletín Oficial de la República Argentina. 1999; Año CVII(29186).
European Medicines Agency. Guideline on bioanalytical method validation (EMA/CHMP/EWP/192217/2009 Rev. 1 Corr. 2). London: EMA. Disponible en: europa.eu
U.S. Food and Drug Administration. Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry. Silver Spring (MD): FDA; 2018. Disponible en: fda.gov
International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use (ICH). ICH Harmonised Guideline: Integrated Addendum to ICH E6(R1): Guideline for Good Clinical Practice E6(R2). Geneva: ICH; 2016.
International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE). Recommendations for the conduct, reporting, editing, and publication of scholarly work in medical journals. Updated December 2019.
Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Disposición 6677/10. Reglamento para la realización de estudios clínicos con medicamentos en Argentina. Boletín Oficial. 2010.
Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Guía de Buenas Prácticas Clínicas para estudios de medicamentos. Dirección de Evaluación de Medicamentos. Buenos Aires: ANMAT; 2007.
Belizán JM, Villar J, Althabe F. Situación de los estudios de bioequivalencia en América Latina. Rev Panam Salud Publica. 2000;7(3):165-70.
Chiale H. La experiencia argentina en la implementación de normativas para medicamentos equivalentes. Rev Argent Salud Pública. 2012;3(12):12-5.
Derechos de autor 2026 Los autores

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObrasDerivadas 4.0.



