Cannabis en enfermedades reumatológicas: ¿sí o no?

Un estudio observacional basado en la controversia médica

Resumen

Introducción: el uso de cannabis medicinal ha crecido en reumatología como terapia complementaria para el dolor crónico y la inflamación, pese a evidencia limitada y heterogénea. En Argentina, la Ley 27.350 facilita su acceso, pero existen incertidumbres sobre su prescripción. Objetivo: evaluar el conocimiento y uso de cannabis medicinal en reumatólogos argentinos. Métodos: estudio observacional basado en una encuesta digital anónima difundida durante el 58° Congreso Argentino de Reumatología y por redes profesionales. Se relevaron variables demográficas y profesionales, conocimiento de la ley, actitudes hacia el uso de cannabis, sus indicaciones potenciales, sus conductas clínicas, y nivel de conocimiento y barreras percibidas. Se compararon con datos obtenidos de la misma encuesta realizada en el año 2020. Resultados: participaron 100 reumatólogos (65 % mujeres; mediana de edad 43 años). El 66 % conocía la ley. La aceptación del uso en pacientes fue alta (80 % entre “de acuerdo” y “muy de acuerdo”), en aumento respecto a 2020 (36,6 %). El 90 % refirió necesitar mayor información. Las principales indicaciones consideradas fueron fibromialgia (80 %) y enfermedades degenerativas (40 %). En la práctica, el 66 % reportó que sus pacientes utilizan cannabis sin indicar suspensión. Las principales barreras fueron desconocimiento de dosis (60 %), desconfianza en cultivadores (53 %), composición incierta (49 %) y limitada confianza en la evidencia (48 %). Conclusiones: existe un cambio significativo hacia una mayor aceptación del cannabis medicinal entre reumatólogos argentinos, acompañado de una brecha relevante de conocimiento. Se requieren estrategias de formación, investigación clínica y desarrollo de guías basadas en evidencia para una integración segura y racional en la práctica reumatológica.