Evaluación del desempeño de los criterios ACR/EULAR 2022 en la clasificación de vasculitis asociadas a ANCA

Ignacio López; Oscar Gut; María Selva Pino; Diego Marino; Gustavo Medina

doi:10.67569/rar.v37i1.1034

Ignacio López Hospital de Clínicas José De San Martín
Oscar Gut Hospital de Clínicas José De San Martín
María Selva Pino Hospital de Clínicas José De San Martín
Diego Marino Hospital de Clínicas José De San Martín
Gustavo Medina Hospital de Clínicas José De San Martín

DOI: https://doi.org/10.67569/rar.v37i1.1034

Palabras clave: vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos, ACR/EULAR 2022, Granulomatosis con poliangeítis, granulomatosis eosinofílica con poliangeítis, poliangeítis microscópica, EMA 2007

Resumen

Introducción: la clasificación de las vasculitis asociadas a ANCA (VAA) sigue siendo un desafío. Los criterios existentes (ACR 1990, EMA 2007) presentan limitaciones, lo que llevó al desarrollo de los criterios ACR/EULAR 2022. Objetivo: evaluar el rendimiento de los criterios comparados con el diagnóstico en una cohorte de pacientes con VAA. Métodos: estudio analítico de corte transversal, retrospectivo. Pacientes con diagnóstico de VAA, se aplicaron criterios ACR 1990, algoritmo EMA 2007 y ACR/EULAR 2022. Se realizó una estadística descriptiva. Resultados: se incluyeron 115 pacientes, edad media 49 años, diagnóstico de GPA 72 (63 %), PAM 27 (23 %) y EGPA 16 (14 %). Pudieron clasificarse coincidiendo con el diagnóstico 30 % de los pacientes con ACR, 69 % con EMA y 82 % con ACR/EULAR. Al aplicar ACR/EULAR, cambia la frecuencia de los subtipos de VAA (PAM (49 %) >GPA (39 %) > EGPA (4 %). Conclusión: los criterios ACR/EULAR 2022 demostraron un mejor rendimiento de clasificación para la VAA y alteraron significativamente las frecuencias observadas de los subtipos de VAA dentro de nuestra cohorte.

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